下面，我将用我自己的方式来解释四逆散合苓桂术甘汤的问题，希望我的回答能够对大家有所帮助。让我们开始讨论一下四逆散合苓桂术甘汤的话题。
1.5位国医大师的治失眠妙方
2.小中医笔记：常见体质的调理
3.苓桂术甘汤的附注
4.桂苓甘术汤的《删补名医方论》之桂苓甘术汤
5.古代比较好的经方
6.中西医执业医师方剂学考点必背考点
5位国医大师的治失眠妙方
我导读失眠是让很多人头疼不已的事情，无数个失眠的夜，失眠之人或者在床上不知道翻了多少遍，或者迫于无奈数绵羊，或者愤而起身看书、看电视……失眠之人听过夜晚小虫低吟之声，看过凌晨清冷的街道……总之，失眠不好受，没有人想要失眠。如何摆脱失眠？今天是世界睡眠日，我带来了5位国医大师治疗失眠的妙方，希望大家都能拥有安眠夜。
王琦：血府逐瘀汤加味
组成 柴胡12g，当归12g，川芎10g，干地黄10g，赤芍10g，枳壳10g，桃仁10g，红花10g，丹参15g，鸡血藤15g，葛根15g，郁金10g，桔梗10g，牛膝15g。
功效健脾益胃，升阳化湿。
主治血脉瘀滞不畅之失眠。
用法 水煎服，每日1剂。
经验 瘀阻血脉，心神失养则失眠。方中血府逐瘀汤方取四逆散理气疏肝，桃红四物活血化瘀，以桔梗引气上升，牛膝导血下降，一升一降以通阴阳。
刘祖贻：枣仁安神饮
组成 炒酸枣仁30g（打碎），夜交藤30g，三七10g，延胡索15g，龙齿15g。
功效养心安神。
主治心神失养之不寐。 症见不易入睡，多梦易醒；神疲乏力，触事易惊或反复思虑；舌暗、苔薄，脉细或兼弦。常见于焦虑状态、抑郁状态、脑疲劳等所致多种睡眠障碍。
用法 水煎服，每日1剂。
经验 方中酸枣仁宁心安神之效颇佳，为治不寐要药，重用为君；夜交藤配酸枣仁，滋心阴、宁心神为臣药；予三七、延胡索疏肝活血，以不寐患者常有肝气郁、肝血瘀证，魂舍不净，则心烦难寐、多梦寐浅，且药理研究表明两药有镇静作用，可助枣仁入静定志之效，为佐药；龙齿引药入心、肝经，且有潜阳镇静、清热除烦之功，为使药。诸药协同，养心阴、行肝血、潜浮阳，达宁心安神、镇静定志之用，使阴阳平和，则寤寐有度。本方为刘老治疗不寐的基本方，加味后运用于虚证、实证之不寐均有良好疗效，且能缓解焦虑、抑郁症状，确为安神定志之良方。
李士懋：苓桂术甘汤合真武汤加减
组成 茯苓15g，白术12g，桂枝15g，附子15g（先煎），干姜7g，炙甘草7g，泽泻15g，黄芪15g，焦山楂、焦麦芽、焦神曲各10g。
功效温阳健脾。
主治阳虚水停中焦，阻遏清阳之失眠。
用法 水煎服，每日1剂。
经验 李老认为，胸为清旷之野，清阳所居，头为神明之府，阳气载清阳达于头目，神明安则可安眠。阳气虚衰，神无所依而不寐。方中以附子为君药，用苓桂术甘汤可健脾祛湿，使清阳上达，真武汤既可温化水饮，又可温补肾中阳气，加黄芪补气益气之源。
段富津：仁熟散加减
组成 熟地黄20g，炒酸枣仁20g，柏子仁20g，枸杞20g，五味子15g，茯苓25g，煅龙骨30g，煅牡蛎30g，黑芝麻25g，炙甘草15g，白参15g，陈皮15g。
功效清热化痰，镇心安神。
主治痰热内扰之失眠。
用法 水煎服，每日1剂。
经验 肝血不足，魂无所居，故见寐差多梦。胆虚气怯，故见恐畏不能独自处，故失眠。方中熟地黄甘温，养血补肝。白参大补元气，宁神益智，与熟地黄配伍则有气血双补之用，故两药共为君。柏子仁补心气，养心血，安心神；酸枣仁养心血，益肝血，宁心安神，二者为臣药，使阳生阴长，气旺血生。佐以枸杞之甘润，助熟地黄以滋补肝肾；陈皮能理气，使诸药补而不滞；煅龙骨、煅牡蛎镇惊安神。茯苓、五味子能宁心安神，收敛欲散之神。黑芝麻补益精血并能乌发。使以炙甘草调和诸药。
徐经世：交通心肾经验方
组成 北沙参20g，淮小麦50g，熟女贞15g，墨旱莲15g，炙龟甲15g，杭白芍30g，酸枣仁30g，煅龙骨、煅牡蛎各20g，石斛20g，桂枝5g，甘草5g。
功效调养肝肾，交通心肾。
主治更年期综合征所致失眠。
用法 水煎服，每日1剂。
经验 更年期综合征是女性卵巢功能逐渐衰退及消失的过渡时期，由于生理及心理改变而出现的一系列临床症状，表现为潮热、出汗，心烦易怒，眩晕，疲乏，睡眠障碍，月经紊乱等症候，是卵巢萎缩及自身激素水平下降所引起。徐老认为本病是因肾气衰竭，冲任亏虚，精血不足，天癸渐绝而致。肾精衰少，肾水不足，阴不制阳，阳失潜藏，虚热内生，则烘热汗出、五心烦热等；肾水不足，不能上济于心，心肾不交，心火独亢，热扰心神，以致失眠多梦，心悸怔忡，潮热盗汗等。基于以上认识，徐老认为，调养肝肾、交通心肾是治疗本病的基本大法。方中北沙参、石斛、熟女贞、墨旱莲、炙龟甲等以滋养肝肾之阴，以固下元；以煅龙牡潜其虚阳，以杭白芍、桂枝调其营卫；以淮小麦、酸枣仁、甘草解郁以安眠。
国医大师经验丛书
本书是继第1辑之后，全面系统收集整理 第二批国医大师 治疗心、肺、脑系疾病的临床经验方，将他们各具特色的验方的组成、功效、主治病证、用法总结出来，并通过方药分析、使用要点及加减方法等阐述及部分典型病案，分析其组方思路，希望读者在了解这些方剂之外，能进一步掌握国医大师们对病机的独特认识以及对方药的运用心得，从而更为全面地领悟其学术经验。
小中医笔记：常见体质的调理
根据姜氏
［ 18］ 提出的辨病位方式， 本病属于其所说肝病
胁痛中的 “肝经痛” 范畴， 当见胁痛为气滞血瘀和经络不通的
状态， 姜氏常用四逆散合金铃子散(亦称金铃四逆散)为基础
方治疗本病。由于本病多见胁痛， 故根据其对胁痛的部位不
同进行的加减， 可参考之:胁痛在右者， 需加入丝瓜络、 姜黄
(后同);胁痛及左(即两胁俱痛)时， 还要加入当归、 川芎、 赤
芍等药。
魏氏
［ 19］ 等人则使用塞因塞用之法来治疗较大的肝内囊
肿摘除后复发， 伴见黄疸患者 1 例， 其辨证为中气不足， 囊体
阻闭胆管， 方用补中益气汤加减， 正所谓“正气存内， 邪不可
干 ” ， “邪之所凑，其气必虚” ， 故用温补调达之法治疗， 囊肿
虽存， 但症状未再复发。虽本病多属实证， 应以破积散结， 化
瘀消症， 清利湿热为治疗原则， 但本例貌似实证， 实为虚极，
故用塞因塞用之法， 获得良效。
2. 3 专病专方 巴氏 ［ 20］ 提出肝囊肿治验 1 则， 用李东垣益
气升阳之剂， 即补中益气汤为基础， 使用自拟肝囊肿专方治
疗肝囊肿， 方药如下:黄芪 20 g， 炒党参、 茯苓、 蒲公英各 15
g， 炒白术、 陈皮、 木香、 炒积壳、 郁金、 炒延胡索、 当归、 红花、
川芎、 白芍各 10 g， 升麻 3 g， 柴胡 6 g。其中， 方用黄芪、 生晒
参、 白术、 陈皮、 当归、 升麻、 柴胡启动肝经的舒发气化， 配用
枳壳、 郁金强化疏泄之力， 佐延胡索、 白芍柔肝和血， 茯苓、 蒲
公英行水散热结。如此 7 剂汤药之后， 症状明显减轻， 脘胁
胀痛大减， 精神见振， 二便饮食均好转， 以前方加减， 续服 40
余剂， 诸症消失， 1. 5 个月后复查， B 超显示肝囊肿消失， 肝肿
大缩复， 体健如常。
曹氏
［ 21］ 等人认为肝囊肿应属中医“症瘕” 、 “积聚” 的范
畴， 在其治疗肝囊肿的报告中， 使用经方桂枝茯苓丸加味治
疗本病 37 例取得了满意疗效。其中， 痊愈 1 例， 显效 12 例，
有 效 13 例， 无 效 11 例， 显 效 率 为 35. 1% ， 总 有 效 率 为
70. 3% 。且 37 例患者均未见明显不良反应。其基础方如
下:桂枝 10 g， 茯苓 15 g， 桃仁 15 g， 丹皮 15 g， 赤药 15 g， 郁金
10 g， 川楝子 10 g， 皂角刺 10 g， 大腹皮 10 g， 甘草 4 g;方义如
下:方中桂枝通血脉而消瘀血， 助气化而行津液， 一药而两擅
其功， 为君药;桃仁活血， 茯苓渗湿， 川楝子行气， 皂角刺散
结， 共为臣药;桃仁、 丹皮、 赤芍、 郁金、 大腹皮凉血消瘀， 行气
· 3 1 2 ·
唐博祥， 等:肝囊肿的中医药治疗进展
止痛， 利水消肿， 共为佐药;甘草调和诸药， 为使药;加减法:
如胁肋胀满者， 可加柴胡 10 g， 香附 10 g;肝区疼痛者， 可加
延胡索 10 g， 白芍 15 g;囊肿偏大， 或肝脏肿大， 或扪及无痛
性包块者， 可加浙贝母 10 g， 莪术 10 g;脘腹胀闷者， 加苏梗
10 g， 焦白术 10 g;脘腹疼痛者， 加木香 10 g， 荔枝核 10 g。全
方共奏活血化瘀、 消症散结， 同时疏肝理气、 化湿导滞之功。
赵氏
［ 22］ 根据肝囊肿中之内容主要为水的特点， 结合其
临床经验， 认为本病系属“痰饮” 范畴。正如《景岳全书》 云:
“痰即人身之津液， 无非水谷之所化……但化得其正， 则形体
强， 营卫充，而痰涎皆本气血， 若化失其正， 则脏腑病， 津液
败， 而气血即为痰涎” 。故而治疗上采用通阳化饮法。而苓
桂术甘汤为治疗痰饮要方， 有温中化湿， 健脾通阳， 化气行水
之功， 用治肝囊肿甚为合拍;朱震亨云 :“痰在胁下及皮里膜
外， 非白芥子莫能达” ， 故白芥子当不能忘;皂角刺化痰托毒
排脓;痰瘀同源， 治痰勿忘逐瘀， 故用莪术、 三棱破血消积， 郁
金行气活血。诸药同用， 使痰饮得化， 囊肿自然消失。赵氏
的苓桂术甘汤加味方如下:茯苓 15 g， 桂枝、 白芥子、 三棱、 莪
术、 郁金各 12 g， 焦白术、 皂角刺各 10 g， 炙甘草 6 g。加减:胁
肋胀满者， 加柴胡、 香附各 10 g;肝区疼痛者， 加延胡索、 川楝
子各 12 g;囊肿偏大者， 加浙贝母 10 g， 橘红 6 g， 制半夏 9 g，
泽泻 12 g。17 例患者经 2 ～ 3 个疗程治疗后， 7 例治愈(临床
症状消失， B 超复查肝囊肿消失);2 例显效(临床症状基本
消失， B 超复查肝囊肿缩小 2 /3 以上);4 例好转(临床症状
减轻， B 超复查肝囊肿缩小 1 /2 以上);4 例无效(临床症状
无改变， B 超复查囊肿无改变)， 其中 2 例为未能完成 1 个疗
程者， 总有效率达 76. 5% 。赵氏还顺带提出:当肝囊肿是由
于肝郁气滞， 或肝气虚损， 导致肝血瘀阻， 日久形成瘀积痞
块， 从而诱发本病时， 治疗还可以用大黄蛰虫丸为代表方。
王氏等人
［ 14， 23］ 认为本病属中医 “胁痛 ” 、 “肝郁” 的范畴，
本病病因病机则多由郁怒伤肝、 肝气不达、 疏泄不利、 脉络痹
阻所致， 日久则瘀血凝聚、 痰湿流注而成为囊肿。治疗上引
用《古今医鉴 》 :“胁痛者……治之当以散结顺气、 化瘀活血
为主， 平其肝而导其气， 则无有不愈矣” ， 提出以涤痰活血、 软
坚散结为治疗大法治疗本病。嘱患者口服犀黄丸， 每次 115
g， 2 次 /天， 连服 3 个月。该研究者指出， 犀黄丸为具有解毒
散结治疗的传统中成药， 其主要功能为解毒消痈、 化痰散结、
活血祛瘀;药理研究表明， 犀黄丸具有抗炎、 增强免疫力以及
抗肿瘤等疗效;且动物实验证明， 本品有抑制小鼠梭形细胞
瘤和肉瘤- 180 生长的作用。其报告显示， 研究者应用犀黄丸
治疗本病共累计 10 例病例， 均收到满意疗效:10 例患者在服
用犀黄丸后均经 B 超复查， 肝囊肿均有不同程度缩小， 平均
缩小 2. 8 cm × 1. 9 cm ， 囊肿愈大显示疗效愈明显。
唐氏等
［ 24］ 认为本病属中医胁痛范畴， 由于脉络不通或
络脉失养， 导致肝区“不通则痛” 或“不荣则痛” 。故其治疗
115 例肝囊肿中， 使用其独创专方， 以求疏肝解郁、 活血通络、
益气健脾来达到止痛、 消囊肿的功效。专方如下:昆布 15 g，
海藻 15 g， 婆罗子 5 ～ 10 g， 炒山甲 10 ～ 15 g， 川楝子 6 ～ 10 g，
浙贝母 10 ～ 15 g， 皂刺 5 ～ 10 g， 延胡索 10 ～ 15 g， 郁金 10 g，
生薏米 15 ～ 30 g， 莪术 15 ～ 30 g， 鹅枳实 10 g， 降香 10 g， 白梅
花 6 ～ 10 g， 玳玳花 6 ～ 10 g， 太子参15 ～ 30 g;并配合针灸取
穴:合谷、 曲池、 中脘、 下脘、 梁门、 天枢、 气海、 关元、 阳陵泉、
足三里、 上巨虚、 阴陵泉、 三阴交、 太冲。本治疗方法以金钱
草、 海金沙、 鸡内金、 川楝子、 浙贝母、 莪术、 鹅枳实、 降香、 郁
金、 白梅花、 玳玳花来疏肝解郁止痛， 皂刺、 延胡索活血通络
止痛， 砂仁、 生薏米、 太子参益气健脾利湿， 再配合针刺治疗，
提高免疫力， 增强疏经、 理气、 活血之效， 从而减轻病人不适，
控制病情发展， 以求从根本来达到治疗肝囊肿的目的。该治
疗 1. 5 个月后囊肿硬化缩小， 症状消失的 65 例， 症状好转 37
例。半年后复查 15 例囊肿消失， 7 例基本消失， 80 例明显缩
小， 复发 0 例。
陈氏
［ 25］ 认为本病发病的机制在于， 肝主疏泄， 喜条达，
情志抑郁则气滞， 肝气郁滞， 湿热蕴结， 虫积肝内日久致瘀，
瘀滞肝络则疏泄失司， 致湿浊阻于肝内而形成囊肿。或饮酒
日久， 或过食辛辣酿湿生热， 致湿热蕴结而形成本病。故自
拟消囊散治疗本病， 其中取柴胡、 郁金、 陈皮、 丹参、 三棱、 莪
术、 丹皮疏肝理气， 活血化瘀， 为方中主药;黄芩、 半夏、 山楂、
白芥子、 莱菔子、 川贝母、 冬瓜子、 茯苓清热利湿， 消痰化滞;
白术、 当归、 鹿角霜益气养血， 既防理气化瘀药伤正， 亦制黄
芩苦寒;百部、 石榴皮为防肝寄生虫而设， 本方旨在使肝气得
疏， 瘀血得化， 湿热得清， 虫患得除， 正气勿损， 则囊肿自消。
其自拟方为:柴胡、 当归、 陈皮各 20 g， 郁金、 半夏、 茯苓、 山
楂、 石榴皮、 三棱、 莪术、 丹皮、 丹参各 30 g， 黄芩、 白芥子、 鹿
角霜各 40 g， 冬瓜子、 白术、 川贝母各 50 g， 莱菔子、 百部各 60
g。共研细末， 分 30 包， 每天晚餐后温开水冲服 1 包。头晕
乏力者每天以人参 5 ～ 10 g 煎汤送服。治疗结果是:痊愈 19
例( 占 73. 1% )，好 转 4 例 ( 占 15. 4% )，无 效 3 例 ( 占
11. 5% )。总有效率为 88. 5% 。
苓桂术甘汤的附注
很多人 养生 ，却不知道该怎么 养生 。
首先，很多时候我们就先去调养体质，因为体质是可以调理的。
中医讲究以平为期，平和体质我就不多说了，毕竟这种人不多。
先来说说痰湿体质。
痰湿体质者多为脾虚失司，水谷精微运化障碍，以致湿浊留滞，缘于先天遗传，或后天过食肥甘以及病后水湿停聚。治疗上可以健脾利湿,化痰泄浊为法。病痰饮者，当以温药和之。一般我自己用参苓白术散、苓桂术甘汤，苓甘五味姜辛汤治疗。
痰湿体质的人，在调理的时候可以配用温化通阳的药物，因为湿为阴邪，其性黏滞，宜温化通阳，根据病情需要可酌加桂枝、厚朴、干姜以及仙灵脾、补骨脂等，但须防温热太过，水液受灼，化热生变，所以有时候在治疗的时候可以寒温搭配，此外，痰湿黏滞，容易阻遏气机，常致血瘀，形成痰瘀互夹，所以长期痰湿的人可以加点活血药。另外，一些柔润之药，亦能滞湿生痰，应予慎用，平时日常饮食宜少食肥甘厚腻食物，所以痰湿体质的人，膏方之类的，比较滋腻的就不要吃了。
湿热体质的人多湿热蕴结不解，形成于先天禀赋或久居湿地。可以分消湿浊，清泄伏火为法，可以用龙胆泻肝丸、甘露消毒丹，三仁汤等。我个人喜欢用三仁汤加减。
湿热需要有出路，而三仁汤中就有一些通利之药，比如木通、竹叶、薏苡仁等，使热从下泄露，另外呢，湿热体质的人，已经又湿又热了，慎用辛温助火之品，而一些补品偏于温燥，所以自己就不要乱补了，宜戒烟限酒，少食辛辣香燥，夏天可以吃点绿豆汤，平时吃点瓜果蔬菜，保持大小便通调。
气郁体质
气郁质者多气机郁滞，其形成与先天遗传及后天情志所伤有关。予以疏肝行气，开其郁结为法。代表方为逍遥散、柴胡疏肝散、越鞠丸等。我个人喜欢用丹栀逍遥散加减，因为很多气郁患者会郁而化热呀。
很多疏肝解郁的药过燥，所以需要一些柔润养阴的药物，但是呢，养阴的药物怕滋腻，所以用药不宜峻猛。此外，气郁患者多情志不畅，必须充分重视精神调节，所以保持心情愉悦和吃药同样重要。
气虚质者多元气虚弱。主要成因在于先天不足、后天失养或病后气亏。可以培补元气,补气健脾为法，代表方为四君子汤、补中益气汤等。
气虚体质者应把握剂量，不可峻补，因为太补的药容易壅滞，所以一般要配以行气理气的药物。另外很多很都提倡人参大补，这没错，不过呢，气有余便是火，慎勿补之太过，当然了，现在一根人参起码几千起，还不如用点中药调理，疗效不比人参差，主要价格也实惠。此外，邪之所凑，其气必虚，所以气虚的患者容易有虚实夹杂之证，当予顾及，扶正兼以驱邪。
阳虚质者多元阳不足，可由于先天禀赋不足，如父母年老体衰晚年得子，或由于母体妊娠调养失当，元气不充；或因后天失调，喂养不当，营养缺乏；或中年以后劳倦内伤，房事不节，渐到年老阳衰及肾等。予以补肾温阳,益火之源为法。代表方为金匮肾气丸、右归丸等。我个人喜欢用点肾四味配合少火生气的肾气丸。
我也写过文章，有些人不适合峻补，所以需要少火生气。根据中医理论，阳虚者，可阳损及阴，导致阴阳两虚，用药要阴阳相顾，切忌温阳太过，耗血伤津，转现燥热。所以对于阳虚之人要慢温、慢补，缓缓调治，有些疾病中医适合效若浮鼓，有些疾病中医还是需要慢慢调治。此外，对于脾胃也需要注意，包括每一个体质的调理，都需要兼顾脾胃。脾胃主运化，脾胃不好，运化不好，就算吃灵丹妙药，同样无济于事。
瘀血质者多血脉瘀滞不畅，多因先天遗传，后天损伤，起居失度，久病血瘀等所致。予以活血祛瘀，疏利通络为法，代表方为桃红四物汤，桂枝茯苓丸等。对于瘀血患者，王清任有血府逐瘀汤，膈下逐瘀汤等等，我一般用这个比较多。
气滞则血瘀，气行则血畅，所以活血的时候常加用调气理气药，我喜欢调入四逆散等。有些瘀血比较严重的，还是得调入血肉有情之品。虫类通络药朱良春先生说的详细，我就不献丑了。当然，瘀血原因很多，所以根据情况或予以滋阴，或予以温阳，或予以补气等。
阴虚质者多真阴不足。其成因与先天本弱，后天久病、失血、积劳伤阴有关。予以滋补肾阴,壮水制火为法。予以六味地黄丸，左归丸加减。
阴虚生内热，比如阴虚火旺之类的，故滋阴应注意与清热法同用，即滋阴亦可除热，清热可以存阴之意。此外，真阴不足，可涉及精、血、津、液的虚亏，因此在调治阴虚的同时，注意结合填精、养血、滋阴的方药。此外，我上次也说过，滋阴药多性柔而腻，久服易伤脾阳，容易引起胃纳呆滞，腹胀腹泻等，可加木香、砂仁等理气健脾消导之品。
特禀质是由于先天性或遗传因素所形成的一种特殊体质状态。有些先天因素的可能没效果，尤其是一些遗传性疾病，或生理缺陷，一般无特殊调治方法。但是对于一些过敏体质者中药倒是有不错的方法。调整过敏质的代表方为玉屏风散、消风散、过敏煎等。
桂苓甘术汤的《删补名医方论》之桂苓甘术汤
本方与苓桂术甘汤在组成上仅一味之差。苓桂术甘汤以茯苓配桂枝一利一温，成温阳化饮之剂，以祛水饮为主，主治中阳不足，饮停心下之痰饮病，症见胸胁支满、目眩心悸；本方以干姜温中祛寒，伍以茯苓、白术除湿健脾，重在温中散寒祛湿，以祛寒湿为要，主治寒湿下侵所致之肾著病，症见腰重冷痛。古代比较好的经方
组成茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草三两 以上四味，以水六升，煮取三升，分温三服，小便则利。集注赵良曰：灵枢谓心胞络之脉动则病，胸胁支满者，谓痰饮积于心胞，其病则必若是也，目眩者，痰饮阻其胸中之阳，不能布精于上也，茯苓淡渗逐饮出下窍，因利而去，故用以为君，桂枝通阳输水走皮毛，从汗而解，故以为臣，白术燥湿，佐茯苓消痰以除支满，甘草补中，佐桂枝建土以制水邪也，夫短气有微饮，此水饮停蓄，呼吸不利而然也，金匮并出二方，妙义益彰：呼气之短，用苓桂术甘汤之轻清以通其阳，阳化气则小便能出矣，吸气之短，用肾气丸之重降以通其阴：阴气通则关门自利矣。
按风水阳水也，石水阴水也，阳水多实，阴水多虚，阳水在上，故多喘，阴水在下，故多满，所以治阳水用散用攻，治阴水用温用补，然阴中必有阳，此方治阴水之在阳而上者也，肾气丸治阴水之在阴而下者也，于此推之，阳中亦必有阴，故有小青龙汤五苓散之治法也，今举世不分阴阳虚实，皆以金匮肾气汤治之，服之不效，终不改辙，每至吐血而死，良可叹也。
中西医执业医师方剂学考点必背考点
最常用的50个经方（几乎每天都遇到）-复兴中医网 刘观涛
最常用的50个经方（几乎每天都遇到）
麻黄汤（麻甘桂+杏）
葛根汤（麻黄+桂枝汤+葛根）
桂枝汤/（桂甘+姜芍枣）
桂枝加葛根汤（桂枝汤+葛根）
麻杏石甘汤（麻甘+杏+石）
麻黄连翘赤小豆汤（麻甘+杏 姜枣+桑白皮 连翘 赤小豆）
麻杏薏甘汤（麻甘杏+薏苡仁）
越婢汤 （麻甘+姜枣+石）
小青龙汤（麻黄汤以芍代杏+半夏 干姜辛味）
桂枝芍药知母汤（桂枝汤去枣 麻黄 防风+知母 术附）
麻黄附子细辛汤（麻黄+细辛+附子）
桂枝加附子汤（桂枝汤+附子）
栀子豉汤（栀子+香豉）
（三黄）泻心汤（大黄+芩连）
白虎汤/石膏（石膏 知母+甘草粳米）
小建中汤(桂枝汤+增芍药+饴糖)
理中汤或丸/人参汤(干姜甘草+人参+白术)
四逆汤（附子+干姜 甘草）
竹叶石膏汤（竹叶+石膏+麦门冬汤去大枣）
竹皮大丸（竹茹白薇 石膏+桂甘枣）
吴茱萸汤（吴茱萸+参姜枣
厚朴生姜半夏甘草人参汤（参甘+姜夏+厚朴）
麻子仁丸（麻仁 杏仁 白芍+小承气汤/大黄+厚枳）
酸枣仁汤（川芎 甘草+酸枣仁 知母 茯苓）
猪苓汤（滑石+猪苓 茯苓 泽泻+阿胶）
甘姜苓术汤/肾着汤 (苓术+干姜甘草)
真武汤（姜芍+苓术+附）
射干麻黄汤（麻黄 +半夏生姜大枣细辛+五味子 紫菀 款冬花 射干）
小半夏汤（夏姜）
五苓散(猪苓术泽+桂枝]下焦
泽泻汤（泽泻 白术）
半夏厚朴汤(小半夏加茯苓汤+厚朴 苏叶)
茯苓杏仁甘草汤（茯苓 杏仁+甘草）
苓桂术甘汤（苓术+桂甘）
桃核承气汤（大黄 芒硝 甘草+桃仁+桂枝）（调胃承气汤+桃仁+桂枝）
当归四逆汤(桂枝汤—生姜+细辛+当归 通草)
胶艾汤（归芎芍地+胶艾甘）
桂枝茯苓丸/桃仁（茯苓+桂枝+芍药 丹皮 桃仁）
小柴胡汤/柴甘（柴芩+参甘枣 夏姜）
大柴胡汤（小柴胡汤—参甘+大黄+枳实芍药）即（柴芩+枣+夏姜+大黄+枳实芍药）
四逆散（柴胡甘草+枳实芍药散）
柴胡桂枝干姜汤（干姜甘草+柴芩+瓜牡+桂）
半夏泻心汤（干姜+芩连+参甘枣+半夏）
甘草泻心汤（半夏泻心汤增甘草）
生姜泻心汤（半夏泻心汤，减干姜，增生姜）
黄连汤(“半夏泻心汤去黄芩增量黄连加桂枝” 干姜+连+参甘枣+半夏+桂枝)
桔梗汤(桔梗+甘草)
旋覆代赭汤（参甘枣+夏姜+旋覆花 代赭石）
薏苡附子败酱散（薏苡仁 败酱草+附子）
小陷胸汤（黄连+瓜蒌半夏）
2020-10-10
解表剂
1、辛温
麻黄汤
麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施;发汗解表又平喘。
桂枝汤
桂枝汤治风寒虚，芍药甘草姜枣同，发汗解肌调营卫。
小青龙汤
小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加，解表蠲饮止咳喘。
九味羌活汤
九味羌活防苍术，细芷川芩生地草，外感寒湿里蕴热，发汗祛湿清里热。
香苏散
香苏散用陈皮草，理气和中散风寒。
止嗽散
止嗽散中百部前，紫菀陈桔荆芥草，止咳化痰兼解表。
2、辛凉
银翘散
银翘散主风热疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，辛凉透表又解毒。
麻杏石甘汤
麻杏石甘清肺热，辛凉宣泄平咳喘。
桑菊饮
桑菊饮中杏桔翘，芦根甘草薄荷饶，疏风宣肺轻宣剂，风温咳嗽服之消。
柴葛解肌汤
柴葛解肌羌芷芍，膏芩桔草姜枣同，邪在二阳热势张，解肌清热双解方。
升麻葛根汤
升麻葛根用芍草，解肌透疹效果好。
3、扶正
败毒散
人参败毒羌独活，芎枳柴前桔苓草，气虚外感风寒湿，益气解表散风湿。
参苏饮
参苏饮中葛夏前，陈桔枳苓草木香，气虚外感内有痰，益气化痰兼理气。
加减葳蕤汤
加减葳蕤草白薇，豆豉桔枣葱薄荷，滋阴解表又发汗。
麻黄细辛附子汤
麻黄细辛附子汤，助阳解表治少阴。
泻下剂1、寒下
大承气汤
大承气汤用大黄，枳实厚朴加芒硝，峻下热结治腑实。
小承气汤
小承气汤枳朴黄，轻下热结治腑实。
调胃承气汤
调胃承气硝黄草，缓下热结治燥实。
大黄牡丹汤
大黄牡丹用桃仁，冬瓜子内加芒硝，肠痈初起脓未成，泻热破瘀散结肿。
大陷胸汤
大陷胸汤治结胸，芒硝甘遂大黄供，心坚硬满便难通，泻热逐水为峻剂。
2、温下
温脾汤
温脾附子与干姜，甘草人参及大黄，温补脾阳攻冷积，冷积久痢自尔康。
大黄附子汤
大黄附子细辛汤，胁下寒凝痛莫当，温阳散寒泻积滞，功在温下妙非常。
3、润下
麻子仁丸
麻子仁丸治脾约，枳朴大黄麻杏芍，润肠泻热又行气，津伤便秘服之易。
济川煎
济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，肾虚津少肠中燥，温肾益精便自通。
4、逐水
十枣汤
十枣汤攻逐水饮，大戟芫花与甘遂，咳唾引痛心下痞，实水身肿效无差。
5、攻补兼施
黄龙汤
黄龙汤有大承气，参归草桔姜枣同，阳明腑实气血虚，补益气血兼清热。
和解剂1、和解少阳
小柴胡汤
小柴胡汤和解方，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳为病此方宗。
大柴胡汤
大柴胡汤用大黄，枳实芩夏芍姜枣，往来寒热心下满，和解泄热表里方。
蒿芩清胆汤
蒿芩清胆碧玉须，陈夏茯苓枳竹茹，少阳热重痰挟湿，清胆利湿痰自除。
达原饮
达原饮用槟草果，厚朴芍芩知母草，开达膜原辟秽浊，瘟疫疟疾服之安。
2、调和肝脾
四逆散
四逆散柴枳草药，透邪解郁理肝脾，专治阳郁成厥逆。
逍遥散
逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄荷，疏肝健脾和营血，肝郁血虚效验良。
痛泻要方
痛泻药术防陈，补脾泻肝治泄泻。
3、调和肠胃
半夏泻心汤
半夏泻心黄连芩，干姜草枣与人参，开结除痞又降逆，痞满吐利用此方。
清热剂1、清气分热
白虎汤
白虎汤中石膏君，知母甘草加粳米，热盛伤津口大渴，清热生津有奇功。
竹叶石膏汤
竹叶石膏用人参，麦冬半夏甘草粳，清热生津又益气，暑热烦渴脉虚寻。
夏门人竹石甘粳米
2、清营凉血
清营汤
清营汤中角地玄，丹麦银翘竹叶连，邪热传营阴血伤，清营透热养阴血。
犀角地黄汤
犀角地黄芍药丹，解毒凉血又散瘀，热入营血服之安。
3、清热解毒
凉膈散
凉膈散用翘芩栀，薄荷竹叶硝黄草，泻火通便清上下，胸膈热聚燥实消。
普济消毒饮
普济消毒芩连鼠，玄参甘桔蓝根煮，升柴马勃连翘陈，薄荷僵蚕大头瘟。
防风通圣散
防风通圣硝黄草，荆麻薄荷膏芩翘，术桔栀滑归芎芍，疏风泻热能通便。
仙方活命饮
仙方活命金银花，防芷陈当草芍加，贝母花粉加乳没，山甲皂刺酒煎佳，消肿溃坚治痈疡。
黄连解毒汤
黄连解毒芩柏栀，泻火解毒治火毒。
清瘟败毒饮
清瘟败毒犀角汤，白虎解毒去粳柏，再加玄桔翘竹叶，凉血泻火气血清。
4、清脏腑热
龙胆泻肝汤
龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻来，木通甘草当归合，肝经湿热力可挑。
龙车通黄山，当地泻柴草
左金丸
左金连茱六一丸，肝经火郁吐吞酸，清肝泻火又降逆。
清胃散
清胃散用升麻连，当归生地牡丹全，清胃凉血治牙痛，颊肿口臭与牙宣。
玉女煎
石母麦地一头牛，胃热阴虚玉女愁。
芍药汤
芍药汤用芩香连，归草肉桂槟大黄，调和气血又解毒，湿热成痢自尔康。
白头翁汤
白头翁汤治热痢，黄连黄柏秦皮入，清热解毒兼凉血，热毒陷血此方最。
葛根芩连汤
葛根芩连加甘草，解表清热兼和胃，喘汗下利保安康。
导赤散
导赤生地与木通，草梢竹叶四般攻，口糜淋痛心经火，清心养阴又通淋。
泻白散
泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，泻肺清热止咳喘，肺虚伏火气喘急。
苇茎汤
苇茎汤治肺痈咳，冬瓜桃仁薏苡仁，清肺逐瘀又排脓。
5、清虚热
青蒿鳖甲汤
青蒿鳖甲知地丹，夜热早凉无汗者，养阴透热服之安。
清骨散
清骨散主银柴胡，蒿秦知连鳖草骨，阴虚骨蒸劳热证，清虚热来退骨蒸。
当归六黄汤
当归六黄治盗汗，芪柏芩连二地黄，固表止汗又滋阴。
祛暑剂
清络饮
清络饮用荷叶边，竹丝银扁翠衣添，暑伤气分轻清剂，祛暑清热预防先。
香薷散
香薷散中扁豆朴，祛暑和中又化湿，阴暑外寒内湿治。
六一散
六一散中滑石草，祛暑利湿基本方。
新加香薷饮
新加香薷银花翘，扁豆鲜花厚朴标，暑温口渴汗不出，清热化湿又透表。
桂苓甘露散
桂苓甘露滑石膏，泽术寒水二苓草，祛暑化气又利湿，发热烦渴吐利消。
清暑益气汤
西斛荷叶翠，草黄(连)知粳冬，养阴又生津。
温里剂1、温中祛寒
理中丸
理中丸主理中乡，甘草人参术干姜，呕利腹痛阴寒盛，祛寒健脾兼补气。
小建中汤
小建中汤用饴糖，桂枝汤温中缓急，虚劳里急能补虚。
大建中汤
大建中汤建中阳，蜀椒干姜参饴糖，寒疝冲起有头足，降逆止痛用此方。
吴茱萸汤
吴茱萸汤人参枣，更用生姜温胃好，阳明寒呕少阴利，温中补虚又止呕。
2、回阳救逆
四逆汤
四逆汤中附姜草，四肢厥冷急煎尝，腹痛吐利脉沉微，救逆回阳用此方。
回阳救急汤
回阳救急用六君，四逆肉桂加麝香，三阴寒厥脉复生，益气生脉用此方。
3、温经散寒
当归四逆汤
当归四逆芍桂枝，细辛草枣木通施，血虚寒客手足寒，养血温经又通脉。
黄芪桂枝五物汤
黄芪桂枝五物汤，芍药生姜大枣同，益气和血又通痹，专治血痹肌肤麻。
阳和汤
阳和汤方治阴疽，鹿胶地麻肉桂姜，甘草白芥同煎服，温阳补血又通滞。
固涩3剂1、固表止汗
牡蛎散
牡蛎散中有黄芪，浮麦麻黄根最宜，卫虚自汗或盗汗，固表敛汗有奇功。
2、敛肺止咳
九仙散
九仙散中乌梅参，贝母桑皮与桔梗，粟壳五味阿胶科，敛肺止咳又益气。
3、涩肠固脱
真人养脏汤
真人养脏木桂罂，参术归芍草蔻诃，温补脾肾能涩肠，脱肛久痢服之康。
四神丸
四神骨脂吴茱萸，肉蔻五味加姜枣，温补脾肾又止泻，五更泄泻最相宜。
4、涩精止遗
桑螵蛸散
桑螵蛸治小便数，龙骨龟板茯神归，人参远志加菖蒲，补肾宁心健忘除。
金锁固精丸
金锁固精沙苑蒺，莲子莲须芡龙牡，补肾涩精止滑遗。
5、固崩止带
固冲汤
固冲汤用芪术芍，山茱龙牡棕五倍，海蛸茜草能摄血，益气健脾又固冲。
易黄汤
易黄白果与芡实，车前黄柏加山药，能消带下粘稠秽，补肾清热又祛湿。
补益剂1、补气
四君子汤
四君子汤补中气，参苓术草健脾胃。
六君子汤
六君子祛痰止呕，四君加陈皮半夏。
异功散
异功散行气和胃，四君子汤加陈皮。
参苓白术散
参苓白术用四君，薏连桔药砂扁豆，益气健脾又渗湿，脾虚湿泻止泻功。
补中益气汤
补中益气芪当柴，异功无茯加升麻，升阳举陷益中气。
玉屏风散
玉屏风散芪术防，益气固表又止汗。
完带汤
完带汤中参山术，苍陈柴芍草芥车，化湿止带补脾气，脾虚带下自尔康。
生脉散
生脉散中味人麦，补气生津敛阴汗，少气汗多口干渴。
2、补血
四物汤
四物汤归芎芍地，补血调血基本方。
当归补血汤
当归补血又补气，黄芪当归五比一。
归脾汤
归脾汤健脾养心，四君归芪枣，远志龙眼香。
3、气血双补
炙甘草汤
炙甘草汤益气滋阴兼复脉。
阿麻麦地，桂大人甘生(气)，气得脉结代来心动悸。
八珍汤
八珍汤补益气血，四君四物加姜枣。
4、补阴
六味地黄丸
六味地黄益肝肾，地八山山四，丹泽茯苓三。
大补阴丸
大补阴丸猪脊髓，熟地龟板知柏蜜，滋阴降火治真水。
左归丸
左归丸补肾水，地山菟山鹿杞龟牛。
一贯煎
一贯煎中生地黄，沙参杞麦归楝加。
5、补阳
肾气丸
肾气丸主肾阳虚，六味地黄加附桂。
右归丸
右归丸补肾填精，左归去龟牛，杜当肉桂附。
6、阴阳双补
地黄饮子
地黄饮子山茱斛，苁蓉巴戟麦附桂，五味菖远苓薄荷，再加姜枣治喑痱。
龟鹿二仙胶
龟鹿二仙人参杞，滋阴补精又壮阳，治在阴阳精血少。
七宝美髯丹
七宝美髯益肝肾，乌发壮骨精血虚。
安神剂1、重镇安神
朱砂安神丸
朱砂安神镇心方，归连甘草合地黄，怔忡不寐心烦乱，泻火滋阴可安神。
2、滋养安神
酸枣仁汤
酸枣仁汤治失眠，川芎茯苓知母草，心悸盗汗肝血虚，除烦养血清虚热。
天王补心丹
补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身，三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。
甘麦大枣汤
甘麦大枣汤养心，妇人脏躁服之安。
开窍剂1、凉开
安宫牛黄丸
安宫牛黄开窍方，清热豁痰又解毒。
紫雪丹
紫雪治热陷痉厥，清热镇痉又安神。
至宝丹
至宝丹治痰热闭，清热化浊又解毒。
2、温中
苏合香丸
苏合香治寒痹，砂术犀九香冰茇诃。
理气剂
1、行气
越鞠丸
越鞠丸治六般郁，芎苍香附神曲栀，行气解郁痛闷平。
半夏厚朴汤
半夏厚朴姜苓苏，痰凝气滞梅核气，散结降逆又化痰。
枳实薤白桂枝汤
枳实薤白桂枝汤，瓜蒌厚朴合成方，散结通阳又理气，胸痹心痛可安康。
金铃子散
金铃子散止痛方，玄胡等分酒调服，疏肝泄热行气血。
厚朴温中汤
厚朴温中陈草苓，干姜草蔻姜木香，寒湿腹胀痛莫当，温中行气兼燥湿。
天台乌药散
天台乌药香楝槟，茴香巴豆良姜青，行气疏肝散寒痛，寒凝疝气腹痛停。
暖肝煎
暖肝煎中杞茯归，茴沉乌药合肉桂，下焦虚寒疝冷痛，温补肝肾又行气。
2、降气
苏子降气汤
苏子降气半夏归，前胡桂朴草姜枣，上盛下虚痰嗽喘，祛痰止咳兼纳气。
定喘汤
定喘白果和麻黄，款冬半夏桑白皮，苏杏黄芩加甘草，膈热肺寒喘哮良。
旋覆代赭汤
旋覆代赭汤，老人夏大姜，噫气不除心下痞，降逆化痰又益气。
小半夏汤
小半夏汤加生姜，心下支饮呕不渴，散饮降逆又和胃。
橘皮竹茹汤
橘皮竹茹治呕逆，人参甘草姜枣同，降逆止呃又清热。
丁香柿蒂散
丁香柿蒂人参姜，温中益气兼降逆，呃逆胸痞脉迟康。
理血剂1、活血化瘀
桃核承气汤
桃核承气治蓄血，大黄芒硝草桂枝，热结膀胱小腹胀，破血下瘀此方良。
血府逐瘀汤
血府逐瘀柴枳草，桃红四物加桔牛，胸中血瘀行不畅，活血祛瘀又行气。
复元活血汤
复元活血用柴黄，桃红归甲草瓜蒌，损伤瘀血酒煎服，活血祛瘀通经络。
补阳还五汤
补阳还五用黄芪，桃红四物地改龙，半身不遂中风证，益气活血经络通。
温经汤
温经汤中桂萸芎，丹皮芍归夏姜冬，参草益脾胶养血，调经重在暖胞宫。
生化汤
生化汤宜产后尝，归芎桃仁草炮姜，恶露不行少腹痛，温经活血能止痛。
失笑散
失笑散用灵蒲黄，少腹血瘀时作痛，活血散结用醋调。
桂枝茯苓丸
桂枝茯苓桃丹药，活血化瘀消症块，专治瘀血在胞宫。
鳖甲煎丸
鳖甲煎丸治疟母，胁下痞硬成积块，行气活血消症积。
七厘散
七厘散是跌打方，血竭红花冰麝香，乳没儿茶朱共末，活血止痛又止血。
通窍活血汤
通窍活血葱麝香，桃红四物去生地，表里通经第一方。
膈下逐瘀汤
膈下逐瘀灵脂壳，香附乌药元胡草，桃红四物去生地，行气止痛作用强。
少腹逐瘀汤
少腹茴香与干姜，元胡灵脂没芎当，蒲黄官桂赤芍药，调经种子第一方。
身痛逐瘀汤
身痛逐瘀治痹痛，秦艽没当灵龙牛，芎芪桃红草香附，通痹止痛效力强。
2、止血
咳血方
咳血方中青黛栀，瓜蒌海石与诃子，敛肺止咳兼泻肝，咳吐血痰服之安。
小蓟饮子
小蓟饮子藕蒲黄，滑竹归地通栀草，凉血止血兼通淋，热结血淋服之安。
槐花散
槐花散治肠风血，枳壳芥穗侧柏叶，清肠止血又疏风。
黄土汤
黄土汤用附术芩，阿胶甘草与地黄，便后下血脾阳虚，养血止血健脾阳。
十灰散
十灰散用二蓟丹，栀黄茜柏荷茅棕，凉血止血效力强。
治风剂1、疏散外风
消风散
消风散治风湿疹，荆防蝉蒡苦参苍，胡麻通知当地草，疏风养血去湿热。
川芎茶调散
川芎茶调用荆防，细芷薄荷羌甘草，鼻塞目眩头痛症，疏风止痛清茶调。
大秦艽汤
大秦艽汤羌独防，细芷芩芎二地黄，石膏归芍苓术草，祛风养血又活血。
牵正散
牵正散治风痰阻，僵蚕全蝎白附子，祛风化痰止痉良。
玉真散
玉真散治破伤风，南星附麻羌防芷，祛风化痉解痉方。
小活络丹
小活络丹用二乌，南星乳没加地龙，风痰瘀血阻在经，祛风除湿通血络。
2、平肝熄风
羚角钩藤汤
羚角钩藤菊茯桑，竹茹草贝芍地黄，肝经热盛致痉厥，凉肝熄风舒筋脉。
镇肝熄风汤
镇肝熄风膝龙牡，龟赭玄参芍天冬，茵陈川楝麦芽草，肝肾阴亏阳亢平。
天麻钩藤汤
天麻钩藤石决明，寄生栀杜膝与芩，茯神夜交益母草，主治眩晕与耳鸣。
大定风珠
大定风珠鸡子黄，三甲五味复脉汤，
手足瘈疭真阴亏，滋阴熄风是妙方。
治燥剂1、轻宣润燥
杏苏散
杏苏散内陈夏前，苓枳甘桔枣姜研，轻宣温润治凉燥。
清燥救肺汤
清燥救肺治温燥，杷麻胶人麦桑叶，草杏仁膏。
桑杏汤
桑杏汤中用豆豉，沙参贝母梨皮栀，干咳无痰又身热，清宣温燥润肺咳。
2、滋阴润燥
百合固金汤
百合固金二地黄，贝母玄参甘桔藏，当归芍药麦冬配，咳喘痰血肺肾虚。
麦门冬汤
麦门冬汤用人参，半夏粳米甘草枣，肺胃阴虚咳逆证，滋养肺胃降逆和。
养阴清肺汤
养阴清肺玄地冬，贝母薄荷芍丹草，时疫白喉是妙方。
增液汤
增液汤中玄地冬，滋阴润燥能通便。
益胃汤
益胃生地与麦冬，沙参玉竹加冰糖，阳明温病胃阴损，养阴益胃是妙方。
祛湿剂1、燥湿和胃
平胃散
平胃散中苍术朴，陈皮甘草姜枣同，湿滞脾胃腹胀满，行气和胃有奇功。
藿香正气散
藿香正气治暑湿，解表化湿又和中，二陈桔香枣姜苏白芷术朴大腹皮。
2、清热 祛湿
茵陈蒿汤
茵陈蒿汤栀大黄，瘀热阳黄小便难，清热利湿退黄灵。
三仁汤
三仁朴通滑竹夏，宣畅气机利湿热，湿温胸闷身重除。
八正散
八正木通和车前，扁蓄瞿麦滑石草，大黄栀子灯芯草，热淋血淋病能除。
甘露消毒丹
甘露消毒茵滑芩，豆蔻菖薄翘藿香，射干贝母木通合，利湿化浊兼解毒。
连朴饮
连朴饮中用豆豉，半夏菖蒲芦根栀，胸脘痞闷兼吐利，湿热霍乱此方施。
二妙散
二妙散中有苍柏，清热燥湿治下注。
当归拈痛汤
当归拈痛能止痛，利湿清热又疏风，风湿热痹脚气愈。
3、利水渗湿
五苓散
五苓散治太阳腑，泽泻白术二苓桂，利水渗湿温阳气。
猪苓汤
猪苓汤内用二苓，滑石阿胶泽泻同，育阴利水兼清热，溺秘渴呕与心烦。
防己黄芪汤
防己黄芪白术草，再加姜枣和营卫，益风祛风又健脾，表虚湿滞服之安。
五皮饮
五皮饮中五种皮，姜桑苓陈大腹皮，利湿消肿健脾气，脾虚腹胀服之宜。
4、温化寒湿
真武汤
真武附茯术芍姜，脾肾阳虚小便少，温阳利水是妙方。
实脾散
实脾散治阴水肿，茯附术干姜草，瓜果姜枣朴皮香，温阳利水又健脾。
苓桂术甘汤
苓桂术甘能利湿，温化痰饮兼健脾，头晕目眩胸满去。
5、祛风胜湿
羌活胜湿汤
羌活胜湿芎独草，藁本蔓荆与防风，风湿在表身重痛，祛风胜湿有奇功。
独活寄生汤
独活寄生艽防辛，八珍去术牛杜桂，益肝肾祛湿止痹，冷风顽痹能屈伸。
祛痰剂1、燥湿化痰
二陈汤
二陈汤中陈半夏，梅苓草姜一起加，燥湿化痰兼理气，湿痰咳嗽疗效佳。
导痰汤
导痰汤行气开郁，枳实南星加二陈。
涤痰汤
涤痰汤兼开窍，人参菖蒲加导痰。
温胆汤
温胆汤治烦不眠，枳实竹茹加二陈，理气清胆又和胃。
茯苓丸
茯苓丸中半夏君，枳壳风梢姜汁丸，痰停中脘两臂痛，燥湿行气消痰方。
2、清热化痰
清气化痰丸
清气化痰胆南星，瓜芩陈枳茯杏夏，清热化痰兼止咳，专治痰热和内结。
小陷胸汤
小陷胸汤连夏蒌，涤痰散结又宽胸。
滚痰丸
滚痰丸中青礞石，黄芩大黄与沉香，实热老痰发癫狂，泻火逐痰此方灵。
3、润燥化痰
贝母瓜蒌散
贝母瓜蒌用花粉，茯苓桔梗陈皮入，肺燥有痰涩难出，润肺清热化痰涎。
4、温化寒痰
苓甘五味姜辛汤
苓甘五味姜辛汤，寒饮内蓄咳喘方，温肺化饮保安康。
三子养亲汤
三子养亲莱苏芥，老人气实痰壅盛，降气快膈化痰良。
5、化痰熄风
半夏白术天麻汤
半夏白术天麻汤，苓草橘红枣生姜，眩晕头痛兼痰饮，平肝熄风化痰良。
定痫丸
定痫天麻贝二茯，丹麦陈远蒲姜夏，星竹琥蝎蚕砂草，涤痰熄风治痫证。
消食剂1、消食化滞
保和丸
保和神曲与山楂，陈翘苓夏莱菔子，消食和胃化滞气，一切食积效甚夸。
枳实导滞丸
枳实导滞芩连曲，茯苓泽术与大黄，食积郁热腹胀秘，消导化积清湿热。
木香槟榔丸
木香槟榔青陈皮，莪术枳壳黄连柏，香附牵牛加大黄，行气导滞与攻积。
2、健脾消食
健脾丸
健脾丸用四君连，山药肉蔻陈砂仁，神曲麦芽香山楂，消食止泻健脾胃。
枳实消痞丸
枳实消痞朴连夏，四君干姜与麦芽，消痞除满健脾胃。
葛花解醒汤
葛花解醒治酒积，分清酒湿健脾气。
驱虫剂
乌梅丸
乌梅丸用细辛桂，人参附子椒干姜，黄连黄柏及当归，温脏安蛔寒厥剂。
涌吐剂
瓜蒂散
瓜蒂散用小豆豉，涌吐痰涎及宿食。
真武汤证
一、? 条文
1.太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。
2. 少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便不利，或下利，或呕者，真武汤主之。
二、方剂组成
真武汤方
茯苓三两? 芍药三两? 生姜三两（切）? 白术二两? 附子一枚（炮去皮，破八片）
右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
三、主证
1. 脉沉: 没什么特征的脉，或者比较弱比较细比较微比较紧或者比较浮大。
2.全身沉重的身体痛。对比：（1）附子汤：背恶寒，身体痛；（2）当归四逆：四肢寒，身体不动不痛，一动就痛；（3）桂枝新加汤：有明确痛点，运动后的那种肌肉酸痛
3. 小便不利: 发汗之后的发烧，感觉到排尿变得比较困难了，小便变得颜色有点白茫茫了。
4.四肢冷，沉重疼痛，腹中痛。对比：（1）真武汤：铅笔芯的肚子，即肚脐上面跟下面最中间一条，有一条筋硬梆梆的，好像肚子有一条铅笔芯埋在里面的感觉。（2）肾气丸：小腹特别的僵硬，就是少腹不仁。
5. 心下悸、头眩，身体水代谢不好。就是水气太多胃有点胀，心跳的时候会顶到，所以心下会悸。
6. 振振欲擗的：（1）见床就想扑过去；（2）小脑平衡失调，没有原因的容易摔跤；（3）平时不喜欢抖腿的人，变得爱抖腿。
7. 对自己的身体的敏感度严重的下滑，真武汤证的发烧就是自己的感觉很钝，不知道自己在发烧。
四、现代临床应用
1. 老年性的水毒肿，高血压真武汤证通常腿上胀水毒肿；
2.慢性肝硬化产生的腹水，用真武汤相当有效
3.减肥，治疗水肥，即水毒肥胖。减肥效果有的人比较快，也有的人几个月才见效果的；
4.真武汤如果吃了上火，肛门热痛，用当归赤豆散来退火；
5. 摄护腺肿大，真武汤也有效。
6、白内障肾气丸比较有效，真武汤在青光眼那边比较有效。
7、脑膜炎的病人发高烧整个人昏厥。
8、帕金森症。
9、真武汤可以扭转各种人类的退化，能够让人恢复年轻。
10、眼睛瞎掉，耳朵聋掉。
真武汤
组成茯苓 芍药 生姜各三两，切 白术二两 附子一枚，炮，去皮，破八片
方歌真武名汤镇水寒，扶阳法中有心传，附术苓芍生姜共，肉惕心悸小便难。
功用温阳利水，散寒止痛。
主治少阴病，阳虚水饮不化证。
方解方中附子大辛大热，温肾阳、祛寒邪，茯苓、白术健脾利水，导水下行，生姜温散水气，芍药和里，与附子同用，能入阴破结，敛阴和阳。合为温阳利水，散寒止痛之剂。
方证要点
1.阳虚水泛证：以心下悸，头眩，身动，下肢浮肿或痛为辨证要点。主要症状为素来怕冷，以胸背部尤甚，常常自觉困倦感；小便不利，或者胸胁胀满、短气，或腹满，或胃肠间水声辘辘，或心下痞满，或头面、肢体浮肿；舌质淡，或舌体胖大，舌苔白滑，脉沉或微细无力。胡希恕先生曾对此有高度的概括，“头晕心悸，下肢浮肿或痛，脉沉”。
2.常用于慢性肾小球肾炎、肺心病、甲状腺功能低下、慢性支气管炎、肝硬化腹水、慢性肠炎、肠结核、美尼尔综合征、心脏神经官能症、更年期综合征、慢性胃肠衰弱、慢性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生等属于脾肾阳虚，水湿内盛者。
3.体质要求：精神萎靡，畏寒肢冷，或浮肿，或腹泻，或小便不利，或心悸震颤，或头晕欲倒等。舌胖大苔滑有齿痕，脉沉无力。大多患有大病重症，重要脏器功能常有损害。
类似方证鉴别
1.真武汤与附子汤：真武汤与附子汤相比，药物只差一味。真武汤以附子与茯苓配伍，附子温阳，茯苓利水，组成温阳利水之剂，主治脾肾阳虚，水湿内停诸症。附子汤倍附子、白术，加人参，去生姜，虽仍以附子为君，但以白术为臣，两者配伍，附子温经助阳，白术燥湿健脾，组成祛寒湿之剂，主治寒湿所致的痹证。
2.真武汤与小青龙汤：真武汤治表已解有水气，中外皆寒虚之病也；而小青龙汤治表不解有水气，内外皆寒实之病也。
3.真武汤与苓桂术甘汤：真武汤治疗的是附子证伴水饮者，故眩晕、心悸的同时有恶寒、精神萎靡、脉沉微弱、腹满腹痛、四肢沉重疼痛等；而苓桂术甘汤治桂枝证伴水饮者，故眩晕、心悸的同时有气上冲胸、心下逆满等，且常因精神刺激诱发。
4.真武汤与五苓散：真武汤主治的是少阴水脏阳衰，气化无力而水邪泛滥，主症是眩晕甚至身体站立不稳，心悸，气短，身体困重，四肢沉重疼痛，膝盖以下清冷等；而五苓散主治的是太阳水腑气化失常而水液停蓄，主症是口渴、小便不利、心烦等。真武汤主要解决水代谢的原动力(肾阳温化)的问题(水泵)；而五苓散主要解决水液代谢的通路问题，如堵塞、分配不均等(水路)。
原文
1.太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身[插图]动，振振欲擗地者，真武汤主之。(82)
2.少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。(316)
四逆汤
组成甘草二两，炙 干姜一两半 附子一枚，生用，去皮，破八片
方歌四逆生附老干姜，炙草将将有专长，少阴阳虚肢不暖，吐利烦躁欲寐方。
功用温中祛寒，回阳救逆。
主治少阴虚寒证。
方解方名四逆者，主治少阴中外皆寒，四肢厥逆也。君以炙甘草之甘温，温养阳气；臣以姜附之辛温，助阳胜寒；甘草得姜、附，鼓肾阳，温中寒，有水中暖土之功；姜、附得甘草，通关节，走四肢，有逐阴回阳之力。肾阳鼓，寒阴消，则阳气外达而脉升，手足温矣。
方证要点
1.少阴虚寒证：以身热恶寒，手足冷，体痛，下利，腹部拘急为辨证要点。主要症状为四肢厥逆，身体疼痛，恶寒汗出，下利清谷，呕吐，唇指发绀，口鼻气冷，小便清长，舌质淡，舌苔白滑，脉沉微迟弱。
2.常用于伤寒阴证、五脏中寒、前列腺炎、哮喘、感冒、便秘、下利、吐泻病、急性食物中毒、呃逆、心脏衰弱、急性心肌梗死、肺源性心脏病、中毒性休克、急性胃肠炎等属于脾肾阳虚，阴寒内盛者。
3.体质要求：形体偏胖，面色多晦暗、苍白或暗黄，精神萎靡，面带倦容，目睛无神或眼泡易浮肿，唇色暗淡干枯，舌质淡胖而暗，多有齿痕，舌苔白(或黑)润或白滑；肌肉松软，按之无力，皮肤多干燥，晨起面多浮肿。平时畏寒喜暖，四肢常冷，尤其以下半身冷为著，易疲倦，好静恶动，大便常稀溏不成形，小便清长，口不干渴，或渴不多饮，或喜热饮等。
类似方证鉴别
1.四逆汤与当归四逆汤：都可治疗下利、厥寒、脉细欲绝者。四逆汤证无汗或全身大汗，脉沉微而迟；当归四逆汤证是其额间必微汗濈濈，脉虽细而浮数。
2.四逆汤与茯苓四逆汤：都可以治疗四肢厥冷。四逆汤证重在阳虚，无水饮内停，故而无心烦及小便不利；而茯苓四逆汤证为阳虚水饮内停，故有心烦、小便不利。
3.四逆汤与通脉四逆汤：通脉四逆汤证是在四逆汤证的基础上，并见脉微欲绝、面赤咽痛等阴盛格阳之症，比四逆汤证更加严重，有亡阳之虞。
4.四逆汤与四逆散：都可治手足逆冷。四逆汤证是阳虚使阳气不达四肢，故而有畏寒、怕冷等阳虚症；而四逆散证是肝气不舒，阳气被郁而不能达于四肢，故而有胸胁胀满、叹息等肝气郁结症。
原文
1.伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤欲攻其表，此误也……若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。(29)。
2.伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。(91)
3.病发热头痛，脉反沉，若不差，身体疼痛，当救其里，四逆汤方。(92)
4.脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。(225)
5.少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。(323)
6.少阴病……若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。(324)
7.大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。(353)
8.大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。(354)
9.下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。(372)
10.呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。(377)
11.吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。(388)
12.既吐且利，小便复利而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。(389)
猪苓汤
组成猪苓去皮 茯苓 泽泻 阿胶 滑石碎，各一两
方歌猪苓汤治少阴虚，热与水蓄烦呕居，小便不利口又渴，泽胶猪茯及滑石。
功用清热泻火，利水渗湿。
主治邪热伤阴，水热互结证。
方解猪苓、茯苓、泽泻淡渗利水，阿胶滋润养阴，滑石能清热、渗湿利窍，能荡涤六腑而无克伐之弊。合起来清热泻火而不伤阳，利水渗湿而不伤阴。
方证要点
1.阴虚湿热证：以小便不利，或淋痛尿血而渴欲饮水为辨证要点。主要症状为心烦不得眠，渴欲饮水，小便不利，发热，舌红苔滑，脉浮或浮数。
2.常用于肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾脏结核、肾结石、膀胱结石、膀胱炎、尿道炎、淋疾、尿意频数、排尿痛、子宫出血、肠出血、咯血、血尿、小便不利、肠炎、直肠溃疡、下利、浮肿、痉挛、癫痫、失眠等属于热盛伤阴，水热互结于下焦者。
类似方证鉴别
1.猪苓汤与五苓散：都可以治疗小便不利、渴欲饮水。猪苓汤证属阴虚而水湿内停，必有尿频、尿涩痛、尿短赤之症；而五苓散证病兼表里，水湿较盛，以上冲、汗出、眩晕为特点。
2.猪苓汤与白虎加人参汤：都可以治疗发热，口渴思饮，小便不利。猪苓汤证属阴虚而水湿内停，必有尿频、尿涩痛、尿短赤之症；而白虎加人参汤证为热盛津伤，呈大热、大汗、脉象洪大，绝无水饮停蓄证象。
3.猪苓汤与黄连阿胶汤：都可以治疗心烦不得眠。猪苓汤证属阴虚而水湿内停，必有尿频、尿涩痛、尿短赤之症；而黄连阿胶汤证为心肾不交，阴虚程度较甚，绝无水饮之症。
原文
1.若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。(223)
2.阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。(224)
3.少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。(319)
麻黄细辛附子汤
组成麻黄二两，去节 细辛二两 附子一枚，炮，去皮，破八片
方歌麻黄细辛附子汤，太少两感用此方，发热恶寒脉不起，温经解表有专长。
功用温阳解表。
主治太阳少阴两感证。
方解本方是攻表发汗、温经扶阳、散寒之补散兼施剂。仲圣用于治疗发热而又脉沉的感寒证，以附子扶阳，细辛通阳，麻黄解表。少阴病为阳气虚寒证，本不应当发热，若初起而反发热，是兼有表证，故用麻黄细辛附子汤温阳解表。
方证要点
1.太阳少阴两感证：以恶寒无汗，头痛连脑，咳嗽重，脉沉为辨证要点。主要症状为恶寒发热，手足冷，时欲寐，恶寒甚，胸满，喘咳，咳痰，头疼身痛，脉沉或沉细。
2.常用于虚人或老人之感冒、流感、支气管炎、肺炎、三叉神经痛、上颚窦炎、风冷头痛、头冷、足冷、寒痰等属于素体阳虚，外感寒邪，太阳少阴两感者。
3.体质要求：体格健壮，但有严重恶寒感和极度疲劳感。面色黄暗，萎靡困倦，无精打采，声音低弱，恶寒，特别是背部怕冷。或头痛，或咽痛，或暴哑，或腰痛，或牙痛，或咳喘，口不渴，痰液清稀。舌淡，苔水滑或白厚，脉沉迟。
类似方证鉴别
1.麻黄细辛附子汤与桂枝加附子汤：同为太阳少阴同病治方。麻黄细辛附子汤证表实里虚，故而无汗；而桂枝加附子汤证表里俱虚，故而自汗。
2.麻黄细辛附子汤与附子汤：都可以治疗身痛、恶寒、脉沉。麻黄细辛附子汤证为太阳少阴两感证，有发热而绝无水湿之症。
原文少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。(301)
麻黄细辛附子汤
组成麻黄二两，去节 细辛二两 附子一枚，炮，去皮，破八片
方歌麻黄细辛附子汤，太少两感用此方，发热恶寒脉不起，温经解表有专长。
功用温阳解表。
主治太阳少阴两感证。
方解本方是攻表发汗、温经扶阳、散寒之补散兼施剂。仲圣用于治疗发热而又脉沉的感寒证，以附子扶阳，细辛通阳，麻黄解表。少阴病为阳气虚寒证，本不应当发热，若初起而反发热，是兼有表证，故用麻黄细辛附子汤温阳解表。
方证要点
1.太阳少阴两感证：以恶寒无汗，头痛连脑，咳嗽重，脉沉为辨证要点。主要症状为恶寒发热，手足冷，时欲寐，恶寒甚，胸满，喘咳，咳痰，头疼身痛，脉沉或沉细。
2.常用于虚人或老人之感冒、流感、支气管炎、肺炎、三叉神经痛、上颚窦炎、风冷头痛、头冷、足冷、寒痰等属于素体阳虚，外感寒邪，太阳少阴两感者。
3.体质要求：体格健壮，但有严重恶寒感和极度疲劳感。面色黄暗，萎靡困倦，无精打采，声音低弱，恶寒，特别是背部怕冷。或头痛，或咽痛，或暴哑，或腰痛，或牙痛，或咳喘，口不渴，痰液清稀。舌淡，苔水滑或白厚，脉沉迟。
类似方证鉴别
1.麻黄细辛附子汤与桂枝加附子汤：同为太阳少阴同病治方。麻黄细辛附子汤证表实里虚，故而无汗；而桂枝加附子汤证表里俱虚，故而自汗。
2.麻黄细辛附子汤与附子汤：都可以治疗身痛、恶寒、脉沉。麻黄细辛附子汤证为太阳少阴两感证，有发热而绝无水湿之症。
原文少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。(301)
黄连阿胶汤
组成黄连四两 黄芩二两 芍药二两 鸡子黄二枚 阿胶三两。一云三挺
方歌黄连阿胶治少阴，烦躁不寐脉数频，舌尖如梅是的候，芩连芍胶黄搅匀。
功用育阴清热，滋阴降火。
主治少阴病，阴虚火旺证。
方解少阴病以但欲寐为提纲，今心中烦不得卧，是但欲寐之病情一变而为心中烦，说明水阴之气不能上交于心火。心烦而不得卧，说明心火之气不能下交于水阴，此是少阴热化之证。方中黄连、黄芩清心火，芍药、阿胶、鸡子黄滋脾肾之阴，使心肾得交，水火既济，则心中烦、不得卧自愈。
方证要点
1.阴虚火旺证：以胸热、烦悸、不得眠为辨证要点。主要症状为久痢，腹痛下脓血，心中烦，不得眠，身热有汗，心中烦躁，咽干口燥，失眠多梦，四肢酸疼，手足心热，平时畏热喜凉，舌红苔少，脉细数。
2.常用于肺炎、伤寒、麻疹、猩红热、丹毒、脑出血、脑膜炎、癔病、高血压病、精神分裂症、狂躁、吐血、咯血、眼出血、痔出血、血尿、结肠炎、直肠溃疡、小便淋沥、皮肤瘙痒、干癣、皮炎、神经官能症、失眠等属于少阴阴虚火旺者。
3.体质要求：患者形体中等，皮肤白，烦躁身热，失眠多梦，皮肤粗糙伴有脱屑，易出血、质地黏稠，多见皮下紫癜、鼻衄、便血、崩漏等，易口腔溃疡，易关节疼痛。舌质多深红如火呈草莓样，或伴有舌体的糜烂、破溃、裂纹，舌面干而少津，或呈镜面舌或花剥苔，唇红，咽红，脉多细数。
类似方证鉴别
1.黄连阿胶汤与栀子豉汤：都可以治疗虚烦不得眠。栀子豉汤证为邪热结于胸膈，心中懊[插图]，或胸中窒，或心中结痛，脉滑数有力等热象较为明显。虽言虚烦，临床并无虚弱之状。
2.黄连阿胶汤与酸枣仁汤：都可以治疗虚烦不得眠。酸枣仁汤证属虚劳，应有头目昏痛，口干舌燥，五心烦热，不耐烦劳等症状。
3.黄连阿胶汤与柴胡加龙骨牡蛎汤：都可以治疗心烦不眠。柴胡加龙骨牡蛎汤证为肝郁化火生痰，上扰心神，多兼胸满惊悸，脉象沉弦，或脉上鱼际。
原文少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。(303)
附子汤
组成附子二枚，炮，去皮，破八片 茯苓三两 人参二两 白术四两 芍药三两
方歌附子汤治背恶寒，脉沉口和阳气残，参附苓术芍药共，更治妊娠腹如扇。
功用温经扶阳，除湿止痛。
主治少阴病，阳虚身痛证。
方解附子汤参附合用，以峻补元阳之虚；术附合用，以去寒湿之邪；加芍药以监附子之悍。诸药共奏温经扶阳，除湿止痛之功。
方证要点
1.阳虚身痛证：以两寒两痛(一个是手足寒，一个是背恶寒；一个是身体痛，一是骨节痛)为辨证要点。主要症状为胃虚寒饮，骨节痛，下肢拘急痛而脉沉，身体骨节疼痛，无热恶寒，手足逆冷，口中和，可见心下痞，动悸，浮肿，小便不利，脉沉。
2.常用于感冒、流感、神经痛、风湿病、关节炎、湿疹、荨麻疹、皮炎、下腹冷痛、腹膜炎、肾病、浮肿、腹水、口腔炎、腰冷痛、脑出血、口眼歪斜、半身不遂、知觉麻痹、脊柱弯曲、两腿痉挛、吞咽困难、冬季遇冷则手瘙痒、妊娠腹痛等属于阳虚阴盛，水寒浸渍筋脉骨节之间者。
3.临床扩展运用
(1)背恶寒。此方治疗冠心病等属胸阳不振、阴寒内盛所致的“背恶寒”常可获效。临床中，若舌有瘀斑者加红花、丹参、赤芍等活血化瘀之品；四肢发凉加桂枝；气虚者加黄芪，重用参附；夹痰者重用茯苓，加薤白、半夏。
(2)脉沉，手足寒。本方加减治疗外周血管疾病(如血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞、雷诺现象)，冻疮见手足寒和脉沉之症者。在治疗雷诺现象时加水蛭、蜈蚣、全蝎等；栓塞性病变加水蛭、桃仁、红花等；年老体弱者酌加当归、黄芪；肢寒甚者加细辛、桂枝。
(3)骨节痛。此方加减治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎之骨节疼痛，属阳虚寒胜者。上肢重加桂枝；湿重者加苡仁，重用白术30～60g；寒盛者重用炮附子30～45g。类风湿性关节炎可加黄芪、乳香、没药等益气化瘀之品。
(4)腹痛。仲景在《金匮要略》中有“妇人怀娠六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇，所以然者，子脏开故也，当以附子汤温其脏”。周连三先生生前常以本方加减治疗妇人胎胀腹痛，尝谓：“此方为温阳峻剂，附子又为有毒之品，妊娠三四月时要慎用。仲景在妊娠六七月时用附子是因为胎元已成，此时用附子则无坠胎之弊，何况胞宫虚寒，失于温煦，有是证则用是药，有故无殒也。其辨证需严格掌握，主要有腹痛发冷，入夜痛甚，喜按喜暖，小便清长，恶寒身倦，胎胀脉弦，舌淡苔白多津等症，方可以本方加减施治。附子乃扶阳止痛之佳品也。”
类似方证鉴别
1.附子汤与真武汤：附子汤与真武汤相比，药物只差一味。附子汤以附子为君，但以白术为臣，两者配伍，附子温经助阳，白术燥湿健脾，组成祛寒湿之剂，主治寒湿所致的痹证；而真武汤则以附子与茯苓配伍，附子温阳，茯苓利水，组成温阳利水之剂，主治脾肾阳虚，水湿内停诸症。实际上附子汤和真武汤，又是对偶统一的一对方子。它们都治疗阳虚，都治疗肾阳虚，一个是阳虚里有寒水，一个是阳虚外有寒湿。临床中，脉象不足者，用附子汤。小便不利者，用真武汤。
2.附子汤与桂枝新加汤：都可以治疗身痛，脉沉迟。桂枝新加汤证为汗后表邪未解而气阴两虚，筋骨失养，必有发热、汗出等营卫不和症状。
3.附子汤与白虎加人参汤：都可以治疗背恶寒。附子汤证是整个背从始至终特别怕冷发冷；而白虎加人参汤证之背恶寒程度较微，出现于热盛大汗之后。
原文
1.少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。(304)
2.少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。(305)
好了，今天关于“四逆散合苓桂术甘汤”的探讨就到这里了。希望大家能够对“四逆散合苓桂术甘汤”有更深入的认识，并且从我的回答中得到一些帮助。
